Epidemia „Zombie” spowodowana syntetyczną kanabinoidą AMB-FUBINACA w Nowym Jorku

Nowe substancje psychoaktywne stanowią rosnącą i dynamiczną klasę nadużywanych narkotyków w Stanach Zjednoczonych. W dniu 12 lipca 2016 r. Syntetyczny kannabinoid spowodował masowe zatrucie 33 osób w jednej dzielnicy Nowego Jorku, w wydarzeniu opisanym w popularnej prasie jako wybuch zombie z powodu pojawienia się osób nietrzeźwych. Metody
Otrzymaliśmy i przetestowaliśmy próbki surowicy, pełnej krwi i moczu od 8 pacjentów spośród 18 osób, które zostały przetransportowane do lokalnych szpitali; przetestowaliśmy również próbkę ziołowego kadzideł produktu AK-47 24 Karat Gold , który był zamieszany w epidemię. Próbki analizowano za pomocą chromatografii cieczowej – kwadrupolowej spektrometrii masowej czasu przelotu.
Wyniki
Syntetyczny kanabinoidowy 2- (1- (4-fluorobenzylo) -1H-indazolo-3-karboksyamido) -3-metylobutanian metylu (AMB-FUBINACA, znany również jako MMB-FUBINACA lub FUB-AMB) został zidentyfikowany w AK-47 24 Karat Gold przy średnim (. SD) stężeniu 16,0 . 3,9 mg na gram. Odmeteryfikowany kwasowy metabolit stwierdzono w surowicy lub krwi pełnej wszystkich ośmiu pacjentów, przy stężeniach w zakresie od 77 do 636 ng na mililitr.
Wnioski
Potencja syntetycznego kanabinoidu zidentyfikowanego w tych analizach jest zgodna z silnymi działaniami depresyjnymi, które odpowiadają za zombieopodobne zachowania zgłaszane w tym masowym odurzeniu. AMB-FUBINACA jest przykładem nowej klasy ultrapotentowych syntetycznych kannabinoidów i stanowi problem dotyczący zdrowia publicznego. Współpraca między personelem laboratorium klinicznego, pracownikami służby zdrowia i organami ścigania ułatwiła terminową identyfikację związku i pozwoliła organom służby zdrowia podjąć odpowiednie działania.
Wprowadzenie
SZYBKIE PODEJŚCIE
Mass Intoxication z syntetycznym kannabinoidem
02:18
Rysunek 1. Rysunek 1. Ewolucja syntetycznych struktur kannabinoidowych. Dla każdego kannabinoidu pokazano efektywne stężenie in vitro wymagane dla 50% maksymalnej odpowiedzi (EC50) i struktury cząsteczkowej. Pokazano również strukturę kwaśnego metabolitu 2- (1- (4-fluorobenzylo) -1H-indazolo-3-karboksyamido) -3-metylobutanonianu metylu (AMB-FUBINACA). Dwustronne pomarańczowe strzałki wskazują okresy, podczas których kannabinoidy były obserwowane przez University of California, San Francisco, Clinical Toxicology and Environmental Biomonitoring Laboratory w trakcie syntetycznego nadzoru kannabinoidami. Czerwone reszty strukturalne w strukturach molekularnych wskazują na nowe motywy strukturalne w syntetycznych kannabinoidach. Metabolit kwasu AMB-FUBINACA przedstawiono w miejscu hydrolizy estrowej zaznaczonym na zielono. Należy zauważyć, że podane wartości EC50 pochodzą z fluorometrycznych testów in vitro potencjału błonowego w komórkach transfekowanych ludzkim receptorem kanabinoidowym 15-8 i niekoniecznie odpowiadają one sile działania tych czynników u ludzi. .9-THC oznacza .9-tetrahydrokannabinol.
Często nadużywane leki przechodzą okres proliferacji i dywersyfikacji, z odpowiednim wzrostem wyzwań stojących przed lekarzami ratunkowymi i krytycznymi, specjalistami od nadużywania substancji, psychiatrami i toksykologami. Nowe substancje psychoaktywne zapewniają użytkownikom alternatywę dla starszych i lepiej scharakteryzowanych narkotyków, takich jak amfetamina, heroina, kokaina i konopie indyjskie
[hasła pokrewne: werapamil cena, femiferal, odsłonięte szyjki zębowe leczenie ]